उपर्युक्त विषयान्तर्गत निवेदन है कि आपकी बैंक में मेरा बैंक खाता है जिसका विवरण नीचे अंकित है। उक्त बैंक खाते से प्रति माह S.I. (Standing Instruction deduction)   रुपये अग्रिम सूचना तक कटौती करने की अनुमति देता/देती हूँ।